Inspector/a Hospitalario/a - Cigna Healthcare

Inspector/a Hospitalario/a

Ubicación: Madrid, España

Somos una compañía global de Seguros de Salud, ofreciendo una amplia gama de planes de salud y servicios, además de programas de salud y bienestar creados para cubrir las necesidades de nuestros clientes, proveedores y partners.

Buscamos incorporar un/a enfermero/a al equipo de Gestión Asistencial de la compañía, un/a Inspector/a Hospitalario/a que sea los ojos de la compañía en el hospital y la voz del hospital en la empresa.

Objetivos:

- Control del gasto médico.
- Optimizar la estancia hospitalaria.
- Revisión de facturación de hospitales.
- Mejora de la experiencia del cliente en pacientes ingresados.

Funciones:

- Control del censo y seguimiento ingresos hospitalarios.
- Revisión y control de facturación de hospitales.
- Mejora de la experiencia cliente Cigna en el uso del seguro.
- Soporte call center para asesoramiento asistencial.
- Derivación de pacientes hacia la gestión del Case Management.
- Control y gestión de gasto médico (hospitales y profesionales sanitarios).
- Control del circuito Autorización/Realización/Facturación del servicio.
- Detección de FWA (Fraud, Waste and Abuse).
- Diseño e implementación de procedimientos coste-eficientes según especialidades
- Gestión de camas hospitalarias en hospitales.
- Negociación proveedores: tarifas anuales, conciliación diferencias de facturación
- Implementación facturación electrónica proveedores
- Diseño y negociación de baremos proveedores sanitarios

Requisitos mínimos:

• Grado en Enfermería
• +3 años de experiencia en compañía aseguradora o área de administración/facturación de hospital.
• Se valorará experiencia clínica en hospital.

Requisitos deseados:

• Nivel alto de Inglés (deseable)

¿Qué ofrecemos?

• Contrato indefinido.
• Paquete de beneficios completo: seguro médico, dental, vida y visión; ayudas para comida y teletrabajo; Wellhub, programas de bienestar y formación en idiomas. Mucho mas.
• Oportunidad de impactar directamente en la calidad asistencial y la experiencia del cliente.
• Modelo híbrido con horario flexible de lunes a jueves de 9.00 a 18.15 y los viernes de 9.00 a 14.45.
• 27 de vacaciones más el día de cumpleaños libre.
  

About Cigna Healthcare

Qualified applicants will be considered without regard to race, color, age, disability, sex, childbirth (including pregnancy) or related medical conditions including but not limited to lactation, sexual orientation, gender identity or expression, veteran or military status, religion, national origin, ancestry, marital or familial status, genetic information, status with regard to public assistance, citizenship status or any other characteristic protected by applicable equal employment opportunity laws.

If you require reasonable accommodation in completing the online application process, please email: SeeYourselfEMEA@cigna.com for support. Do not email SeeYourselfEMEA@cigna.com for an update on your application or to provide your resume as you will not receive a response.

About The Cigna Group

Doing something meaningful starts with a simple decision, a commitment to changing lives.

At The Cigna Group, we’re dedicated to improving the health and vitality of those we serve. Through our divisions Cigna Healthcare and Evernorth Health Services, we are committed to enhancing the lives of our clients, customers and patients.

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